NEDİRTEDAVİ

Menüsküs Nedir?

Özellikle futbolcularda sıklıkla karşılaşılmakta olan ve spor yaşamlarının bitmesine sebep olman menüsküs ve ön çapraz bağ sakatlıkları yalnızca sporcuların değil, dizini herhangi bir şekilde zorlamış herkesin korkulu rüyası olmaya devam etmektedir. Ancak diz cerrahisindeki gelişmeler sayesinde günümüzde menüsküs yırtığı tedavi edilebilmektedir. Menüsküsler diz ekleminde yer almakta olan C şeklinde yapılar olmaktadır. Diz eklemini oluşturmakta olan femur (uyluk) ve tibia (bacak) kemiklerinin arasında yer almaktadırlar. Biri iç diğeri ise dış olmak üzere ikişer tane menüsküs bulunmaktadır. Menüsküs dizin stabilize olmasını sağlayan ve süspansiyon yaparak kıkırdak yararlanmasını engelleyen dizin önemli yapılarından olmaktadır.

Menüsküs Nedenleri Nelerdir?

Diz ekleminde iç ve dış menüsküs olmak üzere iki tane menüsküs yer almaktadır. Kıkırdak yapısında olan menüsküsün görevi yük absorsiyonu ve eklem uyumunu sağlama durumudur. Menüsküs yaralanmaları genç hasta grubunda travmatik nedenlerden dolayı sıkça görülmekte iken daha ileri yaşlarda menüsküs kalitesinin düşmesinden dolayı travmatik olmasa da yine de görülebilmektedir. Muayenesi yapmış olan hastalarda menüsküs ve beraberinde ek olarak yaralanma varsa bunu tespit etmek için MRI tetkiki istenmektedir. Menüsküs yaralanmalarının tedavisi yırtığın yeri, yırtığın tipi, derecesi ve hastanın aktivite düzeyiyle ilişkili olma durumundadır. Konservatif çözüm yöntemleri içerisinde istirahat ve buz terapisi de bulunmaktadır.

Menüsküs Belirtileri Nelerdir?

Menüsküs yırtıklarında ve zedelenmelerinde ilk bulgu ağrı olmaktadır. Ağrı çoğunlukla diz kırma hareketlerinde (merdiven inip çıkma, tuvalet kullanımı, namaz kılma) kendini belli etmekte iken düz yolda yürürken belirti göstermeyebilir. Yırtığın boyutlarına göre dizde kilitlenme oluşabilmektedir. Bunun yanı sıra takılma, klik sesi gibi şikayetler olurken dizde şişlikte bunlara eşlik edebilmektedir. Menüsküs yaralanması olan kişiler genelde diz eklemlerinde ağrı, şişlik, kilitlenme şikayetiyle polikliniğe başvurmaktadırlar.

Muayenesi yapılmış hastalarda menüsküsün yanı sıra ek yaralanma şüphesi varsa bunu tespit etmek amacı ile MRI tetkiki istenmektedir. Diz eklemini eklem içi ve dış bağlar (ön arka çapraz bağ / iç dış yan bağ), menüsküsler ve kas dokuları desteklemektedir. Günlük ve spor aktivitelerinde önemli bir role sahip olan diz ekleminde yaralanmalar çoğu zaman karşımıza çıkabilmektedir. Kemik, bağ ve menüsküs sakatlanmaları tek başına olabilmesinin yanı sıra birlikte de olabilmektedir.

Menüsküs Tedavisi

Açık yöntem günümüzde artık kullanılmamaktadır. Günümüzde artroskopi adı verilen kapalı yöntem kullanılmaktadır. Artroskopik menisektomi olarak da adlandırılmış olan yöntemle, ucunda kamera da bulunan bir takım ince uçlu kılavuz cihazlarla ekleme içi hem görüntülenmekte hem de kılavuzların içinden geçen ve ekleme ulaşan cerrahi uçlarla sorunlu hale gelmiş olan menüsküs parçaları çıkarılmaktadır. Gerekli olan durumlarda tamir edilmekte ve işlem sonlandırılmaktadır. Böyle bir işlem sonrasında hasta taburcu edilir ve evine gönderilir. Ancak günlük yaşam aktivitelerini tekrar yapabilmesi için 3-4 hafta gibi bir süre istirahat etmesi gerekmektedir.

Menüsküs Ameliyatı ve Sonrası Süreç

Ameliyat bölgesel anestezi altında yapılmakta ve 15-30 dakika sırasında sürebilmek durumundadır. Ayaktaki uyuşukluk geçtikten sonra (2-3 saat sürebilmektedir) ameliyat edilen kişi yürüyebilme durumunda olmaktadır. Yapılan müdahalelere göre işe dönüş süresi ise 10 ile 20 gün arasında olmaktadır.

Menüsküs Yırtığı Tanısı Nasıl Konulmaktadır?

Dizde ağrısı olan her hasta mutlaka aranmaz ve bunun yanı sıra fizik muayene ile değerlendirilmelidir. Hastaya travma öyküsü spor aktiviteleri sorulma durumunda olunmalıdır. Muayene sırasında özel testler kullanılarak menüsküsün neresinin hasar aldığı öğrenilebilmektedir. Ek olarak görüntülenme yöntemlerinden faydalanılmaktadır. Manyetik rezonans (MRG) oldukça yardımcı olmaktadır. Ancak tek başına görüntülenme yöntemleriyle karar verilmemesi gerekmektedir.

Etiketler

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu